RCP

Aquí os dejo un Powerpoint en el que hablo de la Reanimación Cardiopulmonar (RCP); de su importancia y de como se debe realizar.RCP

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Golpe de calor

El golpe de calor es una urgencia médica grave que puede provocar la muerte, consiste en un cuadro clínico complejo caracterizado por una hipertermia incontrolada que causa lesiones en los tejidos. El calor acumulado en el organismo daña directamente a las células, y la temperatura central se eleva por encima de los 41 grados.
La alteración fundamental del golpe de calor es el fracaso del sistema de enfriamiento.
La capacidad de soportar el calor varía de unos individuos a otros, pero todos disponemos de un sistema de refrigeración consistente en que la circulación de la sangre se pone en contacto con la piel, a través de la cual se difunde el calor hacia la atmósfera.

La sobrecarga térmica puede deberse a:

•          Causas endógenas:

Fiebre.

Esfuerzo muscular por trabajo o deporte.

Hipertermia maligna.

•           Causas ambientales:

Temperatura ambiental mayor que la temperatura corporal.

Humedad atmosférica elevada.

Sobrecarga de calor por radiación (edificios metálicos, trabajos en fundiciones…).

Vestimenta inadecuada.

La respuesta del cuerpo humano al aumento de calor esquemáticamente sería:

·         Aumento de la temperatura de la piel (activación de receptores nerviosos para el calor, vasodilatación).

·         Sudoración (pérdida de sal y de agua por la piel).

·         Disminución de la circulación de retorno al corazón.

·         Sed.

·         Disminución del riego sanguíneo a órganos vitales.

·         Inadecuada circulación superficial.

·         Disminución de la sudoración.

·         Aumento de la temperatura de la piel.

·         Cese de la sudoración.

·         Desequilibrio hidroelectrolítico (pérdida de potasio...).

·         Shock circulatorio (agotamiento por calor).

·         Aumento rápido de la temperatura central (golpe de calor).

·         Paro cardiaco.

PRIMEROS AUXILIOS:
En el tratamiento lo más importante es eliminar la hipertermia y dar apoyo a las funciones vitales.

1.      Alicar compresas de agua fria en la cabeza.

2.      Darle a beber de agua a pequeños sorbos.

3.      Colocar al paciente en lugar fresco y ventilado a a la sombra, en posición decúbito supino semisentado.

4.      Sumergir al paciente en una bañera con agua helada y añadir un ventilador dirigido hacia el enfermo.

5.      Masaje corporal suave y continuo todo el tiempo que dure el enfriamiento.

6.      No se deben realizar fricciones con alcohol.

7.      Si se precisa se debe realizar apoyo sistémico con ventilación adecuada e infusión de líquidos intravenosos (IV) para solucionar la deshidratación y la hipotensión.

8.      Si aparecieran convulsiones se debe instaurar tratamiento con fármacos IV e incluso antes, como prevención.

9.      Debemos confirmar una buena diuresis para controlar el buen funcionamiento renal, así como corregir los trastornos electrolíticos y el posible daño hepático.

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Dolor cervical

El dolor cervical se considera cualquier molestia en las estructuras del cuello, que son: músculos y nervios, vértebras de la columna y los discos intervertebrales. 

Causas:

Una causa común es la tensión o distensión muscular , las actividades diarias serían las responsables de la distensión muscular. Las actividades serían entre otras: tener una mala postura, dormir en una posición incómoda, torcer o girar el cuello de una manera brusca.

No nos podemos olvidar que las caídas o accidentes traumáticos pueden causar lesiones cervicales graves.

Otras causas que provocan el dolor cervical son: afecciones médicas como la fibromialgia; ruptura de disco intervertebral; pequeñas fracturas de la columna provocadas por la osteoporosis; infección de la columna; cáncer que compromete a la columna.

A tener en cuenta:

Cuando se tiene dolor en el cuello, éste está acompañado de una dificultad para moverlo, especialmente hacía un lado. Si el dolor del cuello afecta a los nervios se puede sentir hormigueo, entumecimiento o debilidad en un brazo, mano o en otra parte.

Cuidados:

• Aplicar hielo o calor en zona de dolor. Es mejor aplicar hielo durante las primeras 48-72 horas y después pasar a aplicar calor.
• El calor es aplicable mediante duchas calientes, compresas calientes o almohadillas térmicas. NO se puede dormir con una almohadilla térmica o una bolsa de hielo puesta.
• Suspender la actividad física normal durante los dos primeros días, posteriormente reanudar lentamente las actividades habituales. 
• Realizar ejercicios de movimiento lento para estirar suavemente los músculos.
• Masajear las áreas de dolor: podemos hacerlo nosotros mismos, colocamos los codos sobre una mesa, apoyamos la cabeza sobre una mano y con los dedos de la otra mano realizamos movimientos de amasamiento sobre la parte lateral y posterior del cuello.Hay que presionar la musculatura para hasta el inicio de la espalda con la finalidad de proporcionar descanso y relajación, y aliviar la tensión y las molestias de la zona afectada del cuello.
• Para aliviar la molestia se puede utilizar un collarín suave durante un corto período de tiempo. No se debe usar durante mucho tiempo porque puede provocar que los músculos se vuelvan débiles.

Evitar el siguiente tipo de ejercicios:

• Trotar.
• Ballet
• Golf
• Levantar pesas.
• Abdominales con las piernas estiradas.
• Fútbol americano.

Prevención:

• Usar técnicas de relajación y ejercicio para prevenir la tensión de los músculos del cuello.
• Adoptar una buena postura, manteniendo un apoyo en la espalda y estirando el cuello cada hora más o menos.
• Realizar estiramientos todos los días, especialmente antes y después del ejercicio.
• Uso de almohadas y colchones adecuados.
• Ponerse cinturones de seguridad y cascos para prevenir lesiones.

Vídeos:

-Automasaje cervical

-Estiramientos:

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Mordeduras

*Mordeduras de especies no venenosas*

Las mordeduras más frecuentes son de perros, gatos, serpientes y pequeños roedores como las ratas y las ardillas.

Las mordeduras de serpientes no venenosas no requieren más que el tratamiento habitual de las mordeduras: no suturarlas, limpieza e irrigación, aplicación de antisépticos, profilaxis antitetánica y vigilancia de la herida. Como cualquier mordedura puede infectarse, es recomendable en ellas la profilaxis antibiótica.

*Mordeduras de especies venenosas*

Estas mordeduras requieren primeros auxilios y atención hospitalaria de máxima urgencia.

Si la cantidad de veneno es grande la hinchazón llega a ser tan pronunciada que rompe la piel. La decoloración de los tejidos circundantes es un signo de mordedura por algunas serpientes.

El paciente se puede sentir mareado y con náuseas y puede desarrollar un shock.

Si la mordedura es una herida punzante, tiene mayor probabilidad de infectarse.

La rabia es una enfermedad poco común, pero potencialmente mortal transmitida por la saliva de animales afectados por dicha enfermedad. No hay cura para la rabia una vez que se han desarrollado los síntomas, pero la vacuna oportuna después de la exposición a la enfermedad puede inmunizar a la víctima antes de que se desarrollen dichos síntomas.Algunos estudios muestran que en los casos en que una persona contrae la rabia por murciélagos, muchas de las víctimas ni siquiera sabían que habían sido mordidas por estos animales. Si vemos un murciélago en casa o si tenemos contacto con este animal de cualquier forma, debemos acudir al médico de inmediato para solicitarle consejo.

Muchas mordeduras de animales se deben tratar con antibióticos, incluso si no se requiere la vacuna antirrábica o suturas. Las mordeduras de animales en las manos o en los dedos especialmente justifican el uso de antibióticos. 

Síntomas:

• Ruptura o cortaduras mayores en la piel con o sin sangrado.
• Hematoma.
• Lesiones por aplastamiento.
• Herida de tipo punzante.

Ciertas enfermedades también se pueden transmitir a través de las mordeduras de diversos animales. Estas enfermedades pueden causar síntomas seudogripales, dolor de cabeza y fiebre.

Primeros auxilios:

1. Tranquilizar y brindarle confianza a la persona. Usar guantes de látex o lavarse muy bien las manos antes de atender una herida. Luego, lavarse las manos nuevamente.
2. Si la mordedura no está sangrando profusamente, lavar la herida con un jabón suave y agua corriente por unos 3 a 5 minutos y luego cubrirla con un ungüento antibiótico y un apósito limpio.
3. Si la mordedura está sangrando activamente, aplicar presión directa con una tela limpia y seca hasta que el sangrado se detenga. Elevar el área de la mordedura.
4. Si la mordedura es en la mano o los dedos, llamar al médico en seguida.
5. Durante las próximas 24 a 48 horas, observar el área de la mordedura para ver si hay signos de infección (aumento del enrojecimiento, hinchazón y dolor en la piel).
6. Si la mordedura se infecta, llamar al médico o llevar a la persona a un centro médico de emergencia.

Si la víctima no se ha vacunado contra el tétanos durante los últimos 5 años, se le recomienda hacerlo dentro de 24 horas después de presentarse cualquier lesión en la piel.

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¿Cómo actuar ante un caso de infarto?

El infarto de miocardio es producido por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se produce la obstrucción se suprime el aporte sanguíneo.Si el músculo cardíaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se regenera.

Una persona sin conocimiento puede difícilmente diferenciar una angina de pecho de un infarto. Por ello se debería partir siempre de la idea de que se trata de un infarto, en caso de dudas. Pero, normalmente los afectados de angina de pecho conocen por lo general su afección (sensación de estrechez en el pecho) y llevan consigo los medicamentos correspondientes.
En un infarto cardíaco se produce el cierre total de uno o más vasos coronarios, provocando una deficiencia de oxígeno. Esto provoca la necrosis del miocardio afectado.

Síntomas:

• Fuertes dolores en el pecho.
• Labios azulados debido a la falta de oxígeno.
• Vómito.
• Estado de ansiedad, sudor frío, piel pálida, debilidad.
• En ocasiones, dolores de brazo, espalda y/o vientre, sensación de estrechez en el cuello.
• Dificultad para respirar.
• Diabéticos tienen, en parte, síntomas no detectables.

Qué hacer en caso de infarto:

• Lo más importante es transportar a la persona rápidamente a una clínica o a un servicio de urgencias, no al mejor necesariamente, sino el más cercano y, mientras tanto, se le puede suministrar Aspirina, no sin antes preguntarle si es o no alérgico a este medicamento o si padece de úlcera. Después de la octava hora las probabilidades de reducir el impacto del infarto se reducen considerablemente.
• Evitar todo tipo de movimiento, para mantener bajo el consumo de oxígeno.
• Aflojar la ropa.
• En caso de vómito, colocar la cabeza del paciente hacia atrás y de lado.
• No darle ningún tipo de bebida.
• Cubrilo.
• Si hay ausencia total del pulso, hacer masaje cardiaco (RCP).
• Si hay disminución severa o ausencia de la respiración, dar respiración boca a boca.
• En caso de que la persona se encuentre sola es aconsejable que se provoque una tos profunda fuerte y continuada.

Para prevenir otro ataque cardíaco...

• Mantener la presión arterial, la glucemia y el colesterol bajo control.
• No fumar.
• Consumir una dieta cardiosaludable rica en frutas, verduras y granos enteros, al igual que baja en grasa animal.
• Practicar mucho ejercicio, al menos 30 minutos al día, por lo menos 5 días a la semana (hablar con el médico primero).
• En caso de tener depresión evaluarla y tratarla.
• Limitar el consumo de alchohol a no más de un trago al día para las mujeres y dos para los hombres.
• Permanecer dentro de un peso saludable. Procurar lograr un índice de masa corporal (IMC) de entre 18.5 y 24.9.    

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