Quemaduras

 Las quemaduras se dividen en tres niveles según la capa que afectan:

• Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.
• Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.
• Quemaduras de tercer grado (espesor completo): se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida. Produce insensibilidad.

 Causas

Las quemaduras pueden estar causadas por diversos factores como: el calor seco (como el fuego), por calor húmedo (como vapor o líquidos calientes), por radiación, fricción, objetos calientes, el sol, electricidad o sustancias químicas.

Las quemaduras más comunes son las térmicas, y se ocurren cuando metales calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel.

La inhalación de humo, vapor, aire sobrecalentado o vapores tóxicos, a menudo en espacios poco ventilados, provoca quemaduras en las vías respiratorias.  

En algunas ocasiones, se hace seguimiento a las quemaduras en los niños en búsqueda de maltrato por parte de los padres.

Síntomas

-Quemaduras Térmicas:

• Ampollas
• Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad de la quemadura, ya que las quemaduras más graves pueden ser indoloras)
• Peladuras en la piel
• Enrojecimiento de la piel
• Shock: se debe observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas azulados y disminución de la capacidad de estar alerta
• Inflamación
• Piel blanca o carbonizada

-Quemaduras en las vías respiratorias:

• Boca carbonizada, labios quemados
• Quemaduras en la cabeza, cara o cuello
• Sibilancias
• Cambio en la voz
• Dificultad al respirar, tos
• Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados
• Moco oscuro o con manchas de carbón

Primeros auxilios:

Antes de llevar a cabo los primeros auxilios es importante evaluar la extensión de la quemadura y tratar de determinar la profundidad.

• Quemaduras menores:

1. Dejar correr agua fría por lo menos 5 minutos si no hay roturas en la piel.
2. Después de mojar la quemadura, tapar con un vendaje estéril o una tela limpia.
3. Proteger la zona de presiones o fricciones. 
4. Los medicamentos para el dolor que no necesitan receta médica, como el ibuprofeno o el paracetamol, se pueden utilizar para aliviar el dolor, a la vez que pueden ayudar a reducir la hinchazón. NO dar ácido acetilsalicílico (aspirin) a niños menores de 12 años. Una vez que se enfríe la piel, una loción humectante también puede servir.
5. Si el área quemada es en la manos, pies, cara, ingles, glúteos o una articulación importante, trátela como si fuera una quemadura grave.
6. Verificar que tiene la vacuna antitetánica.

• Quemaduras graves :

1. En caso de que se prenda fuego, decirle a la persona que se tire al suelo y ruede. Envolverla con un material grueso para apagar las llamas y rociar con agua.
2. No quitar las ropas quemadas que estén pegadas a la piel.
3. Cubrir el área de la quemadura con un vendaje estéril, húmedo y frío (si lo hay) o una pieza de tela limpia. NO aplicar ungüentos y evitar reventar cualquier ampolla causada por la quemadura.
4. Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, sepárelos con compresas secas, estériles y no adhesivas.
5. Proteger el área quemada de presiones y fricciones.

NO SE DEBE:

• NO aplicar ungüentos, mantequilla, hielo, medicamentos, cremas, aceites en aerosol ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves.
• NO respirar, soplar ni tosar sobre la quemadura.
• NO tocar la piel muerta o ampollada.
• NO retirar la ropa que esté pegada a la piel.
• NO administrar nada a la persona por vía oral si hay una quemadura grave.